作者:葉俊杰 北京協和醫院 主任醫師
審核:唐 芹 中華醫學會科普專家委員會 副秘書長 研究員
不少人認為“年輕時近視老了不會花眼”,這種觀念其實是不正確的。老視,也就是咱老百姓說的“老花眼”是一種正常的生理現象。事實上,無論是近視還是遠視,隨著年齡的增長,幾乎所有人都會經歷老花眼。此外,年輕時視力越好的人往往出現老花眼的時間越早,癥狀也會比較明顯。
老花眼是步入中老年后逐漸出現的視覺問題。就如同頭發逐漸變白、皮膚出現皺紋一樣,隨著年齡的增長,眼睛也逐漸出現功能的衰退,例如,晶狀體硬化,彈性減弱;睫狀肌功能降低;眼調節功能下降,導致眼睛變焦能力降低。因此,會導致看近物時,出現視物不清,往往還伴有近距離用眼時間不能持久,閱讀需要更強的照明度等。
老花眼大多在45歲以上出現,其發生、發展與年齡、閱讀習慣、原先的屈光不正狀態等有密切聯系。通常情況下,老花眼的度數會按照每5年加深50度的趨勢增長,45歲時老花度數大約為100度;到60歲左右,度數增加至250~300度,逐漸趨于穩定。
圖1 版權圖片,不授權轉載
另外,一些近視的朋友認為年齡大了,近視與老花會互補,自己不會出現老花的情況,這種觀念也是不準確的。近視者原先配戴近視鏡(凹透鏡)進行矯正,到了老花的年齡時,眼睛調節力下降,老花度數對部分近視度數起到抵消效果(相當于在凹透鏡上加了凸透鏡),因此,會出現摘下眼鏡看近物更清晰的情況。例如,原來有100度的近視,到了老花年齡,出現100度老花,則近距離用眼時不戴眼鏡也能看清,這時會給人一種錯覺,以為自己沒有老花眼,實際則不然。對于近視度數較高的朋友來說,出現老花眼時往往需要準備兩副眼鏡,一副度數較低,用于看近物;一副度數較高,用于看遠物。目前也有漸進多焦點鏡片,可以用同一副鏡片解決視遠視近的問題。
如果您出現了老視,應該及時到有正規醫院眼科進行驗光,配戴老花眼鏡或變焦眼鏡,防止出現因過度調節而引起的視力疲勞、眼痛、頭痛、惡心,甚至嘔吐等并發癥。通常每3年需要重新驗光一次。此外,配戴合適的老花鏡還可以延緩前額過早出現皺紋。
圖2 版權圖片,不授權轉載
綜上所述,近視的人老了也會出現老花眼。雖然輕度近視可能會部分抵消老花眼的影響,但中度和重度近視的人仍需要戴合適的眼鏡來矯正視力。通過合理的管理和定期的眼科檢查,可以確保視力的清晰和舒適。老年人在日常生活中需要注意用眼衛生,以保護視力,防止眼肌和視力過度疲勞。以下是一些實用的建議:
(1)看書報、看電視時保持適當的距離。
(2)避免長時間用眼。每用眼40~50分鐘后,休息5~10分鐘,可以閉目養神或進行眼部按摩。
(3)定時遠眺,以放松眼肌,減輕眼部疲勞。
(4)確保閱讀和看電視時光線充足且柔和,避免強烈的直射光。保持正確的坐姿,避免低頭或趴著看書,減少頸部和眼部的壓力。
(5)定期進行眼部檢查,及時發現和治療眼部疾病。如有需要,佩戴合適的眼鏡,避免視力模糊導致的眼部疲勞。
(6)均衡飲食,適量運動,保持健康的生活方式。
通過以上這些簡單而實用的建議,老年人可以更好地保護視力,享受清晰的視界。希望每位老年朋友都能擁有一雙明亮的雙眼,健康快樂地度過每一天!
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