據(jù)外媒報(bào)道，在過去幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)的三種令人擔(dān)憂的新冠病毒變異中，B.1.1.7變異是第一種，它在英國占主導(dǎo)地位并在其他國家迅速傳播。南非(B.1.351)和巴西(P.2)突變則是另外兩種。這三種變體都擁有相當(dāng)多的獨(dú)立突變，包括影響刺突蛋白的基因變化。
免疫反應(yīng)則以這些峰值為目標(biāo)以產(chǎn)生中和抗體、阻止病毒感染細(xì)胞并防止未來感染。這發(fā)生在實(shí)際接觸病毒或接種疫苗之后。
早期測試表明，在英國廣泛傳播的突變對疫苗沒有耐藥性，COVID-19幸存者不太可能再次感染。而南非毒株卻能從單克隆藥物和供體血漿中逃脫中和抗體，這意味著會(huì)降低疫苗的效力。南非的這種突變可能會(huì)導(dǎo)致再次感染，以色列剛剛記錄了第一例已知病例。
在南非和巴西菌株中發(fā)現(xiàn)的一種名為E484K的突變可能會(huì)讓病毒逃脫疫苗。現(xiàn)在，英國病毒似乎也發(fā)生了同樣的E484K基因變化。
據(jù)KSL報(bào)道，英國公共衛(wèi)生部在周一發(fā)布的一份報(bào)告中證實(shí)了這一新發(fā)現(xiàn)。在214159個(gè)B.1.1.7樣本中發(fā)現(xiàn)了11個(gè)突變。這個(gè)數(shù)字雖然很小，但表明英國的突變正在進(jìn)化，很可能很快就會(huì)對疫苗產(chǎn)生耐藥性，就像南非的毒株一樣。其中一些突變似乎是獨(dú)立出現(xiàn)的。另外，利物浦地區(qū)有32例出現(xiàn)了具有相同E484K突變的病例。
Novavax和強(qiáng)生公司最近進(jìn)行的疫苗試驗(yàn)結(jié)果顯示，這些藥物在南非毒株最常見的地區(qū)繼續(xù)有效。但其療效明顯低于其他國家。據(jù)悉，Novavax藥物在南非的有效性為60%，在整個(gè)南非為89%。強(qiáng)生在南非的有效性為57%，而在美國為72%。
一項(xiàng)新研究表明，E484K變異可以避開疫苗。該研究分析了23名中位年齡為82歲的人的血漿抗體，他們接受了輝瑞/BioNTech的單劑量疫苗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)抗體水平不足以在實(shí)驗(yàn)室測試中防止額外的細(xì)胞感染。一個(gè)限制是顯而易見的。最大的保護(hù)作用是在第二劑注射后一周出現(xiàn)，而本研究中的患者根本沒有接受第二劑。此外，目前還不清楚這種突變在現(xiàn)實(shí)生活中如何有利于感染。
盡管如此，疫苗接種比以往任何時(shí)候都重要。安東尼·福奇博士承認(rèn)，南非毒株的再次感染是可能的，但他解釋稱，即使總體療效降低，疫苗也可以預(yù)防嚴(yán)重的COVID-19和死亡。
洛克菲勒大學(xué)毒學(xué)家Paul Bieniasz告訴KSL，幾個(gè)月來，E484K基因突變一直是偶爾出現(xiàn)，直到最近才發(fā)現(xiàn)它給病毒帶來了的優(yōu)勢。這表明B.1.1.7株不一定非要跟南非株混合來產(chǎn)生不尋常的突變體。來自巴西的研究人員確實(shí)也有發(fā)現(xiàn)人們同時(shí)感染了兩種新冠病毒毒株，包括P.2和另一種不同的毒株。
劍橋大學(xué)的Ravi Gupta教授告訴BBC News，在E484K的進(jìn)化過程中存在一線希望。無論在哪個(gè)地區(qū)，病毒似乎都傾向于同樣的發(fā)展。“這給了我們一個(gè)信號(hào)，它有特定的有利路徑--我們可以通過疫苗來阻斷這些路徑。”BBC還指出，一項(xiàng)研究顯示，南非毒株具備從恢復(fù)期血漿中逃避中和抗體的能力，這表明再次感染仍舊是可能的。
專家警告稱，需要加大免疫接種力度才能讓病毒就沒有時(shí)間繼續(xù)復(fù)制也沒有時(shí)間獲得新的基因變化。
Moderna上周表示，該公司的疫苗在實(shí)驗(yàn)室測試中對這種新毒株有效，另外它還補(bǔ)充稱，該公司正在開發(fā)一種針對南非毒株的加強(qiáng)針。此前，輝瑞和BioNTech也發(fā)現(xiàn)他們的疫苗對新菌株有效并指出疫苗更新將至少可以在6周內(nèi)準(zhǔn)備好從而解決可能躲避抗體的基因變異。
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